›› FARMACI MINERALCORTICOIDI (Aldosterone, Deossicorticosterone, Fludrocortisone)

›› Categoria: Ormoni

Formula di struttura del Cortisolo

Formula di struttura dell'Idrocortisone

›› Meccanismo d'azione

I mineralcorticoidi sono prodotti dalla corteccia surrenalica (come i glucocorticoidi). Il più importante e maggiormente prodotto nell'uomo è l'aldosterone, in quantità inferiore il deossicorticosterone. Fludrocortisone è invece di sintesi.
La secrezione di aldosterone è stimolata dall'ormone adrenocorticotrofo e dall'angiotensina II; il meccanismo renale di riflesso all'ipotensione è la produzione di angiotensinogeno, che viene trasformato in angiotensina I e quindi angiotensina II, che agisce sui recettori della corteccia surrenalica stimolando la secrezione di aldosterone. L'aldosterone e gli altri mineralcorticoidi provocano riassorbimento di sodio nel rene a livello del tubulo contorto distale e nei dotti collettori.

›› Caratteristiche e impieghi

Utilizzati nel trattamento dell'insufficienza cortico-surrenalica accompagnata da stati di ipotensione. Non hanno l'azione antiinfiammatoria tipica dei cortisonici, per scarso effetto sui loro recettori alla dose utilizzata.

›› Farmacocinetica

Sono somministrati per via orale o endovena, emivita breve (15-20 minuti) e metabolismo epatico e renale (come il cortisone). Escrezione per via renale.

›› Effetti collaterali e avvertenze

Effetti collaterali simili ma inferiori a quelli dei cortisonici. Si può avere inoltre maggiore ipervolemia, ipernatriemia, ipokaliemia ed effetti ipertensivi.