›› FARMACI CITOPROTETTORI (Sucralfato, Bismuto Colloidale, Acido Alginico, Misoprostolo)
›› Categoria: Farmaci dell'apparato gastrointestinale
›› Meccanismo d'azione
I Citoprotettori tendono a proteggere le mucose gastriche, in caso di
ulcera o iperacidità di stomaco, in vari modi. Il Sucralfato (Saccarosio
Disolfato + Al(OH)3) libera ioni Al3+, si carica negativamente e si lega
così a proteine di membrana gastrica, formando un gel protettivo. Il Bismuto
Colloidale (Sottosalicilato di Bi + Bi citrato tripotassico) forma sulle
mucose una pellicola protettiva, inoltre ha un'azione antibatterica utile
pure per eradicare l'Helicobacter Pylori. L'acido alginico è un'acido
poliuronico estratto da alghe che forma una barriera fisica al reflusso
gastroesofageo.
Infine il Misoprostolo è un analogo di una prostaglandina (PGE1) inibisce la
secrezione gastrica e stimola la produzione di muco gastrico.
›› Caratteristiche e impieghi
Vengono impiegati in in casi di ulcera duodenale. L'acido alginico è usato in caso di reflusso gastroesofageo, anche associato ad antiacidi.
›› Farmacocinetica
Assunti per via orale, escrezione per via fecale.
›› Interazioni
Possibili interazioni con altri farmaci che necessitano di pH acido per essere assorbiti, come i farmaci azolici.
›› Effetti collaterali e avvertenze
Per gli effetti collaterali del Sucralfato possiamo includere la stipsi
provocata dagli ioni alluminio.
Il Bismuto colloidale può causare encefalopatie gravi in pazienti con
insufficienza renale, non va usato inoltre in gravidanza.
Gli alginati possono condurre a flatulenze, eruttazioni, singhiozzo in
quanto trattengono l'aria.
Il Misoprostolo porta a diarrea in quanto analogo di prostaglandine, che
stimolano l'epitelio intestinale a secernere acqua. Non va assunto in
gravidanza in quanto le prostaglandine aumentano la contrattilità uterina e
possono indurre aborti spontanei.